اهواز نیاز آگهی استخدام – نیازمندی های اهواز – آگهی تبلیغاتی
مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی ضمن تشریح شروط تامین اجتماعی برای بیمه کارفرمایان گفت که بنابر دلایلی و حجم تبادلات، در برخی ماه‌ها حقوق بازنشستگان و مستمری‌بگیران با تاخیر پرداخت می‌شود.
به گزارش ایسنا، سید تقی نوربخش با حضور در برنامه تیتر امشب، به تشریح خدمات این سازمان برای مردم پرداخت و به سوالات آنها پاسخ داد.
شروط تامین اجتماعی برای بیمه کارفرمایان
نوربخش در ادامه درخصوص بیمه کارفرمایان نیز گفت: کارفرمایان می توانند بیمه شوند اما به دو شرط ؛ یکی اینکه هیئت مدیره یا مدیرعامل نباشد که در واقع سهام دار شرکت باشد که منع قانونی دارد، ولی اگر حقوق بگیر باشد و رابطه حقوق و دستمزدی باشد می‌تواند بیمه باشد . شرط دوم اینکه کارگاه‌هایی که تحت حمایت دولت هستند یعنی حق کارفرمایی را دولت پرداخت می کند، کارفرما با پرداخت حق بیمه می تواند بیمه شود و از خدمات بیمه‌ای برخوردار شود.
کدام دسته از کارگران ساختمانی بیمه تامین اجتماعی می‌شوند؟
او افزود: ۱۵ تا ۲۰ درصد عوارض شهرداری متعلق به سازمان تامین اجتماعی است. کارگران ساختمانی باید کارت مهارت فنی حرفه‌ای داشته باشد که در غیر این صورت نمی‌توانند تحت پوشش باشد. کارگران باید حتما اشتغال هم داشته باشند تا تحت پوشش بیمه باشند چون اگر فقط کارت مهارت فنی حرفه‌ای داشته باشد ولی اشتغال به کاری نداشته باشد نمی‌تواند تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی قرار بگیرد. کارگران ساختمانی در بالاترین نقطه ریسک قرار دارند. ما علی رغم کمبود منابع بازهم برای کارگران ساختمانی هزینه کرده ایم و آنها را بر اساس نوبت تحت پوشش قرار می دهیم.
به گفته وی، کارگران ساختمانی می توانند از طریق سایت سازمان تامین اجتماعی در سایت کارگران ساختمانی ثبت نام کنند و به شرط دو الزامی که گفته شد تحت پوشش سازمان تامین اجتماعی قرار گیرند.
نوربخش گفت: خدمات درمانی سازمان از دو طریق انجام می‌شود. افراد بیمه شده به همراه افراد تحت تکفل تحت پوشش بیمه هستند که می توانند با فرانشیز های مشخص شده از خدمات بیمه ای استفاده کنند. مراکز ملکی سازمان کاملا رایگان هستند اما مراکز درمانی فرانشیز می دهند. تنها بیمارستانی که به صورت هیئت مدیره‌ای اداره می شود بیمارستان میلاد است که هزینه‌های درمان و دارو رایگان است. ۷۱ بیمارستان در سطح کشور هستند که تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی بود و هیچ مبلغی نباید دریافت کنند و کاملا رایگان هستند.
وی ادامه داد: ۱۶۴۰ قلم دارو بر اساس مصوبه هیئت وزیران تحت پوشش بیمه هستند، البته در همین موارد هم اگر هزینه‌ها مازاد باشد نیز کمک می شود.
مدیرعامل تامین اجتماعی ادامه داد: درباره «آنژیو» اگر مسئله اورژانسی باشد فورا بیمار پذیرش می شود اما مواردی که الکتیو است و فقط درد قفسه سینه وجود دارد و غیر اورژانس باشد آنژیو انجام می شود و بعد از معاینات بالینی ممکن است بیمار در لیست انتظار قرار گیرد.
نوربخشبا بیان اینکه در بیمارستان های تحت پوشش سعی کرده‌ایم لیست انتظار را کاهش دهیم تاکید کرد: در درمانگاه‌های بیمارستان میلاد در شبانه روز ۶۰۰۰ نفر و در بخش‌های درمانی روزانه ۱۰ هزار نفر مراجعه کننده داریم. در موارد اورژانس بیمار قطعا باید تحت درمان قرار گیرد و در غیر اینصورت تخلف است.
نوربخش در ادامه درباره آزاد حساب کردن داروها (داروهای خارج از پوشش بیمه‌ای) گفت: برخی داروها مکمل هستند که ممکن است تجویز شوند و تحت پوشش بیمه نباشند اما داروهایی که تحت پوشش بیمه باشند حتما بر اساس بیمه، قیمت آنها محاسبه می شوند. در تامین اجتماعی سعی کرده‌ایم خدمات را روز به روز ارتقاء دهیم اما نقصان‌هایی هم داریم که از مردم پوزش می خواهیم.